ภาคผนวกที่ 14 - กระบวนการเฝ้าระวังและติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา

กลับหน้าหลัก

กระบวนการเฝ้าระวังและติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาแบบ Intensive Monitoring System

1. ติดตามกลุ่มยาที่ก่อให้เกิดการแพ้ยาที่รุนแรงแบบ SJS/TEN

• กลุ่มยาซัลฟา: Cotrimoxazole
• กลุ่มยากันชัก: Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin
• กลุ่มยาต้านเชื้อไวรัส HIV: Nevirapine, Efavirenz, GPO-via
• กลุ่มยาเกาต์: Allopurinol

2. ติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาแต่ละรายการ ในคลินิกโรคต่างๆ

• กลุ่มยาวัณโรค
• กลุ่มยา ARV
• กลุ่มยา Warfarin
• กลุ่มยา จิตเวช
• กลุ่มยาโรคหอบหืด
• กลุ่มยาเคมีบำบัด

3. การเฝ้าระวังและติดตาม ADR ในกลุ่มยาความเสี่ยงสูง

รายการยา High Alert Drug ของโรงพยาบาลกาฬสินธุ์ 12 รายการ ได้แก่:

1. Adrenaline injections (IV)
2. Digoxin injections
3. Diazepam injections (IV)
4. Pethidine injections
5. Morphine injections
6. Magnesium sulfate 50% injections
7. Potassium chloride injections
8. 3% NaCl injections
9. Regular insulin (IV form)
10. Enoxaparin injections
11. Heparin injections
12. Warfarin 3 mg, 5 mg

4. เฝ้าระวังการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่สามารถป้องกันได้ (Preventable ADR)

• Cloxacillin injections
• Vancomycin injections
• Amphotericin B
• rt-PA

5. เฝ้าระวังการเกิด ADR ในยากลุ่มเสี่ยงโดยใช้เครื่องมือส่งสัญญาณ Trigger Tool

ผลทางห้องปฏิบัติการ	รายการยา
Serum Potassium > 5.1 mg/dl	Enalapril, Lorsatan, Aldactone, Moduretic
SCr > 1.5 mg/dl	Amikacin, Gentamicin, Amphotericin B, Colistin, Vancomycin, Streptomycin
GFR < 50 ml/min	3TC, TDF
GFR < 10 ml/min	AZT
ALT > 5 เท่า UNL (> 200 IU/L)	NVP, EFV, Ketoconazole, Simvastatin, Diclofenac, Sodium valproate
ALT AST ≥ 2UNL (>80 IU/L)	INH, Rifampicin, PZA
TB >1.5 mg/dl	INH, Rifampicin, PZA
Hb < 8 g/dl, Hct <25%, MCV > 100	AZT
PTT > 100 seconds	Heparin
Platelet count < 50,000 cell/mm3	Enoxaparin
INR > 3 และ/หรือ + Vit K	Warfarin

กลับด้านบน